沃德中医支招:实用下奶方、断奶方!哺乳妈妈再也不用发愁啦

上海沃德医疗中心 2018-03-25 17:45:23


作者简介:郎庆波医师

医学博士。曾就职于上海中医药大学、上海长海医院。长期从事中医基础理论、中医临床学科的教学及临床实践。临床方向以内科为主,兼涉妇科、儿科、皮肤科。擅长心脑血管、消化、呼吸、神经等系统的常见病治疗;中西医结合防治肿瘤;中医食疗及膏方调理。



日,门诊中来了一位母亲替刚刚生产的女儿配药。这位女儿由于外出办事兼之情绪波动,出现了乳房胀痛难忍、乳汁缺少的症状。


中医将产后乳汁甚少或全无,称为“缺乳”。认为其病因主要有两种:一是缺,二是堵。缺的是什么?缺的是气血。妇女身体虚弱,气血不足加之产后气血损伤,津液耗损会导致乳汁的减少。堵的是什么?堵的是经络。由于产后妇女容易情绪波动,导致气机不畅,乳络不通,阻碍乳汁运行,从而导致乳汁不通。




因此,中医对于缺乳调理也是针对以上两点。


缺的就补益,如属于气血亏虚,则补益气血,方用通乳丹(《傅青主女科》)。


用生黄芪30克、人参15克、当归15克、麦冬15克、通草3克、桔梗9克,用猪蹄汤、肉汤或鲫鱼汤同煮。


堵的就疏通,如属于肝气郁结者,治宜疏肝解郁通乳,方用下乳涌泉散(《清太医院配方》)。


药用当归15克、白芍15克、川芎15克、生地15克、柴胡12克、青皮9克、天花粉30克、漏芦9克、通草3克、桔梗9克、白芷9克、穿山甲10克、王不留行9克、甘草9克。


两者兼有者可补益气血与疏肝解郁合用。如果产妇嫌服用中药麻烦,也可使用民间偏方调理。俗语说:“穿山甲王不留,妇人服之乳长流”,就是说炮穿山甲片和王不留行是具有消肿、散痈、下乳功能的良药,产妇吃了它,乳汁会泉涌而出的。这虽然有点夸张的成分,但其功效确切可靠。


炮穿山甲片和王不留行两者打粉各3克,黄酒或滋补的汤水送服,日两次,若产后气血两虚、乳汁稀少,可合益气补血的黄芪30克、当归15克等药同用。




如果出现缺乳,还要注意以下的调护措施:


(1)保持充分的睡眠和休息。

(2)合理授乳。

(3)气血虚弱可以加强营养,多饮汤类,饮食宜淡不宜咸。但如果是乳房胀痛,乳汁不畅者,慎用汤类,防治乳汁分泌过多而造成乳痈。忌食韭、蒜、姜、薤白。

(4)保持乳房干燥清洁,纠正乳头凹陷,防治乳痈。

(5)局部热水洗或葱汤洗乳房。

(6)若母体虚弱,经调治效果不显者,应断乳。断乳可用免怀散(《济阴纲目》)。


药用红花10克、归尾10克、赤芍10、牛膝15克。也可用炒麦芽30-50克,水煎代茶。同时亦可用朴硝120克装纱布袋内外敷。




如果缺乳后出现乳房胀痛加剧,继而红肿灼热、身热口渴等症状,则为乳痈(奶疮)的先兆。


可外用金黄散、鲜菊花汁或鲜蒲公英汁或芒硝外敷,如仍不好转,应及时就医。为预防乳汁郁积导致乳痈的发生,可以常按摩局部或者用木梳梳通,也可用温热毛巾在乳房上热敷。如果乳房开始胀痛但是还未成脓,可用吸奶器充分吸出乳汁。同时,用胸罩或三角巾托起乳房,以减少活动和疼痛。


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