中老年人防治肩周炎

新康骨健康 2018-06-12 15:33:56

  人生此时由壮年向老年过渡,全身内分泌、免疫功能开始减退,原有的稳定状态受到破坏,新的平衡尚未建立,肾气不足,气血易虚。肩关节受到风寒湿邪,筋凝气聚,气血凝涩,筋失濡养,经脉拘急而发病。病人常在不知不觉中,逐渐感到一侧或两肩关节疼痛,并可放射到上肢其他部位。两侧可同时或先后发病,疼痛轻重不一。

  有的人并不明显影响工作和生活,而疼痛厉害的病人肩关节不能活动,无法坚持工作,梳头、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙于工作或其他活动,注意力转移,肩关节疼痛症状显得较轻。夜晚休息时,病变肩关节炎症区供血量较白天减少,炎症代谢产物不能被及时运走和稀释、分解,局部聚积浓度增高,对痛觉神经刺激增强,所以夜间症状常更加明显。关节外表不红又不肿,肩关节周围有一个至数个压痛点。

  中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病,如颈椎病,甚至肺部肿瘤等,有的表现与肩周炎相似,如不注意,可导致误诊。最近有专家指出,由于糖尿病人的糖代谢失调,导致动脉血管硬化,使肩关节周围的血管、神经不能获得充分的血液供应,累及臂丛神经缺血缺氧及营养不良,从而产生肩周炎的症状。因此中老年人肩部疼痛,应经医生检查诊断,摄肩关节和胸部X线照片。必要时验血(包括血糖)。真正的肩周炎病人,这些检查均无异常。

  肩周炎治疗方法主要有推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐、贴膏药及局部熏洗等,可以单用、交替应用或联合应用。疼痛症状重的,可以短期口服消炎止痛药物,也可以外搽扶他林乳胶剂或红花油。中药煎汤热敷:取川乌、独活、威灵仙、桂枝、红花各15克,川芎、当归、乳香、没药各20克。加水煎煮后去渣取汁置盆中,放至温热,用厚毛巾浸透药液,敷于患侧肩部,效果也不错。药液可反复加热使用。

  肩关节功能锻炼可以帮助减轻症状,恢复功能。

  (1)画圈:病人弯腰90°,两上肢自然下垂,交替作顺时针和逆时针方向的画圈动作,范围逐渐加大。

  (2)摸墙:病人患侧靠墙站立,患肢上举,用手指逐渐向上摸,直至疼痛难以忍受不能继续向上为止。同时记录高度,争取每日有所进步。

  (3)展翅:病人站立,双手扶项部,双肘尽量向后运动,重复活动如鸟展翅。

  上述动作每日练习2~3次,每次15分钟左右。练习过程中难免疼痛,一定要有毅力,坚持下来。症状有所改善,即可慢慢恢复梳头、洗澡擦背等肩关节活动范围较大的日常生活动作。肩周炎有自愈倾向,故又称为“冻结肩”或“凝肩”。经过治疗和活动,几个月至一年后,就像春来大地化冻一样,原来“冻住”、“凝住”的肩关节可恢复如初。

  预防肩周炎,中老年人要注意营养,加强锻炼,增强体质,防止外伤。平时注意肩部保暖,即使是夏天,也尽量穿着带袖、能护肩的汗衫之类的上衣。避免将电风扇或空调风对着肩部直吹,不要长时间把湿毛巾披在肩背上。睡觉时,肩部不可露于被外。


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